![\"Manos](\"https:\/\/airafisioterapia.com\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/aira-b35-masaje-perineal-2.jpg\")
<\/div>\n<\/div>\nLa revisi\u00f3n Cochrane que re\u00fane los cuatro ensayos disponibles, con 2.497 mujeres, encontr\u00f3:<\/p>\n
- \n
- Menos trauma perineal que necesita sutura<\/strong>: riesgo relativo 0,91. Se beneficia aproximadamente 1 de cada 15 mujeres<\/strong> que lo hacen.<\/li>\n
- Menos episiotom\u00edas<\/strong>: riesgo relativo 0,84, aproximadamente 1 de cada 21.<\/li>\n<\/ul>\n
Y aqu\u00ed vienen los tres matices que casi nunca se cuentan y que conviene saber:<\/p>\n
Solo funciona si es tu primer parto vaginal.<\/strong> En mujeres que ya han parido por v\u00eda vaginal, ni el trauma ni la episiotom\u00eda se redujeron de forma significativa. S\u00ed apareci\u00f3, en cambio, algo interesante para ellas: menos dolor perineal a los tres meses<\/strong> del parto.<\/p>\n
La mayor parte del beneficio viene de que se hacen menos episiotom\u00edas<\/strong>, no de que haya menos desgarros espont\u00e1neos. Los desgarros de primer y segundo grado no se redujeron.<\/p>\n
No previene los desgarros graves<\/strong> (los de tercer y cuarto grado). El intervalo de confianza cruza el uno; no se puede afirmar. Es el error m\u00e1s repetido en los textos divulgativos.<\/p>\n
\nM\u00e1s no es mejor.<\/strong> En el an\u00e1lisis por frecuencia, hacerlo menos de vez y media por semana dio mejor resultado que hacerlo m\u00e1s de tres veces y media. No hay ninguna relaci\u00f3n de \u00abcuanto m\u00e1s, mejor\u00bb, as\u00ed que no tiene sentido convertirlo en una obligaci\u00f3n diaria.<\/p>\n<\/div>\n
C\u00f3mo se hace<\/h2>\n
As\u00ed es como se hizo en los ensayos que demostraron el beneficio:<\/p>\n
- \n
- Desde la semana 34-35<\/strong> hasta el parto. Antes de esa semana no hay estudios.<\/li>\n
- Uno o dos dedos introducidos unos 3-4 cent\u00edmetros<\/strong> en la vagina.<\/li>\n
- Presi\u00f3n suave y mantenida hacia abajo y hacia los lados<\/strong>, alternando, hasta notar un estiramiento tolerable \u2014tensi\u00f3n, no dolor.<\/li>\n
- Entre 4 y 10 minutos<\/strong> por sesi\u00f3n.<\/li>\n
- Con un lubricante o un aceite vegetal. En los ensayos se us\u00f3 aceite de almendras dulces.<\/li>\n
- Frecuencia: de una a tres o cuatro veces por semana. Sin obsesionarse.<\/li>\n<\/ul>\n
Va mejor despu\u00e9s de una ducha caliente, con la zona relajada, en una postura c\u00f3moda \u2014semisentada, con la espalda apoyada\u2014 y sin prisa. Si duele, no est\u00e1s haci\u00e9ndolo bien: la referencia es estiramiento, no dolor.<\/p>\n
Y durante el parto<\/h2>\n
Es otra cosa distinta y con evidencia propia. El masaje perineal durante el expulsivo<\/strong>, hecho por la matrona, se asoci\u00f3 a menos desgarros de tercer y cuarto grado, con certeza moderada. Y las compresas calientes en esa fase mostraron un efecto parecido. Eso ya no depende de ti, pero es \u00fatil saberlo para poder hablarlo en el plan de parto.<\/p>\n
Cu\u00e1ndo no hacerlo<\/h2>\n
No se debe hacer si hay infecci\u00f3n vaginal activa, herpes genital, amenaza de parto prematuro, placenta previa o sangrado<\/strong>. Y si tienes cualquier duda sobre tu caso, pregunta antes a tu matrona o a tu ginec\u00f3logo.<\/p>\n
- Uno o dos dedos introducidos unos 3-4 cent\u00edmetros<\/strong> en la vagina.<\/li>\n
- Menos episiotom\u00edas<\/strong>: riesgo relativo 0,84, aproximadamente 1 de cada 21.<\/li>\n<\/ul>\n