![\"Banda](\"https:\/\/airafisioterapia.com\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/aira-b18-dolor-hombro.jpg\")
<\/div>\n<\/div>\nSon cuatro m\u00fasculos que envuelven la cabeza del h\u00famero y la sujetan centrada mientras mueves el brazo. El hombro es la articulaci\u00f3n con m\u00e1s movilidad del cuerpo, y esa libertad la paga con estabilidad: quien la aporta es la musculatura.<\/p>\n
El dolor de hombro es muy frecuente — las revisiones dan una mediana en torno al 16 % de la poblaci\u00f3n<\/strong>, con un rango enorme seg\u00fan c\u00f3mo se mida — y la mayor\u00eda de los casos se etiquetan como relacionados con el manguito rotador.<\/p>\n Una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica de 2025 reuni\u00f3 53 estudios de hombros sin ning\u00fan dolor<\/strong>. En muestras poblacionales, entre el 11 % y el 17 % ten\u00eda una rotura completa del manguito por ecograf\u00eda<\/strong> sin saberlo; en deportistas, un 22 %. Y con resonancia, entre el 34 % y el 47 % presentaba tendinopat\u00eda o rotura parcial<\/strong>.<\/p>\n La propia revisi\u00f3n avisa de que las cifras var\u00edan much\u00edsimo seg\u00fan la poblaci\u00f3n y la t\u00e9cnica, as\u00ed que no hay un n\u00famero m\u00e1gico. Pero la idea de fondo es s\u00f3lida: encontrar una rotura no equivale a haber encontrado la causa del dolor<\/strong>.<\/p>\n Durante a\u00f1os, la operaci\u00f3n est\u00e1ndar fue la descompresi\u00f3n subacromial: limar el hueso que supuestamente «pinzaba» el tend\u00f3n. Se hicieron dos ensayos que compararon esa cirug\u00eda con una cirug\u00eda simulada<\/strong> — misma anestesia, mismas incisiones, sin limar nada.<\/p>\n El ensayo brit\u00e1nico CSAW, publicado en The Lancet<\/em> con 313 pacientes, no encontr\u00f3 diferencias relevantes a los seis meses. El ensayo finland\u00e9s FIMPACT public\u00f3 en 2025 su seguimiento a diez a\u00f1os<\/strong>: la descompresi\u00f3n no fue mejor que la cirug\u00eda placebo<\/strong>, ni tampoco mejor que el ejercicio.<\/p>\n La revisi\u00f3n Cochrane lo resume con certeza alta<\/strong>: frente a cirug\u00eda placebo, la mejor\u00eda del dolor y de la funci\u00f3n es de alrededor del 3 %. Y la gu\u00eda publicada en el BMJ<\/em> emite una recomendaci\u00f3n fuerte en contra<\/strong> de esta cirug\u00eda en el dolor de hombro no traum\u00e1tico de m\u00e1s de tres meses.<\/p>\n Un matiz importante y honesto: estos ensayos excluyeron las roturas completas del manguito y las lesiones traum\u00e1ticas agudas<\/strong>. La conclusi\u00f3n no se puede extender a esos casos, que se valoran aparte.<\/p>\nEl hallazgo que lo cambia todo: las roturas tambi\u00e9n est\u00e1n en hombros sanos<\/h2>\n
Los ensayos con cirug\u00eda placebo<\/h2>\n